Sudáfrica: estrés financiero aumentó en 13 veces el riesgo de infarto

Un estudio realizado entre 106 pacientes de infarto agudo de miocardio que se presentaron en un gran hospital público en Johannesburgo reveló que el estrés financiero —esto es, la preocupación por la estabilidad económica— aumentó en 13 veces la posibilidad de sufrir un ataque cardíaco.

El trabajo, presentado en el 18 ° Congreso Anual de la Asociación del Corazón de Sudáfrica por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), revela que los factores psicosociales en la enfermedad cardiaca juegan un rol trascendental y que su estudio está aún desatendido en Sudáfrica, por el apremio que suponen otros males como la tuberculosis y el VIH, señala el autor principal del documento, Denishan Govender, profesor asociado de la Universidad de Witwatersrand, Johannesburgo.

"El estudio INTERHEART 2,3 mostró que los factores psicosociales se asocian independientemente con el infarto agudo de miocardio (ataque cardíaco) en África, pero que sepamos no hay otros datos locales publicados", dijo el último autor, el profesor Pravin Manga, profesor de cardiología, Universidad de Witwatersrand.

A los 106 pacientes se sumó una cantidad igual de individuos a manera de control, con quienes fueron emparejados por edad, sexo y raza. Todos los participantes completaron un cuestionario sobre depresión, ansiedad, estrés, estrés laboral y estrés financiero en el mes anterior. La escala de Likert se utilizó para calificar la experiencia de cada condición.

No tenían estrés financiero si estaban solventando sus gastos sin endeudarse; tenían estrés financiero leve si estaban afrontando problemas financieros pero no necesitaban apoyo adicional; estrés financiero moderado si tenían un ingreso pero estaban en dificultades financieras; y estrés financiero significativo si no tenían ingresos y en ocasiones tenían problemas para satisfacer las necesidades básicas.

Los niveles de estrés autoinformados fueron comunes, con el 96% de los pacientes con infarto que informaron cualquier nivel de estrés y el 40% que informaron niveles de estrés severos. Hubo un riesgo tres veces mayor de infarto de miocardio si un paciente había experimentado algún nivel de depresión (de leve a extremadamente grave) en el mes anterior en comparación con aquellos sin depresión.

Tanto el estrés laboral como el estrés financiero se asociaron con un mayor riesgo de infarto agudo de miocardio. Las probabilidades de infarto de miocardio fueron 5,6 veces más altas en pacientes con estrés laboral moderado o severo en comparación con aquellos con estrés mínimo o sin estrés. Los pacientes con estrés financiero significativo tenían una probabilidad 13 veces mayor de tener un infarto de miocardio.

El Dr. David Jankelow, presidente del Congreso SA Heart 2017, comentó: "Sabemos que el paciente cardíaco deprimido tiene un mayor riesgo. Nosotros, como médicos, necesitamos identificarlos mucho antes para que puedan derivarse a una intervención adecuada. La asesoría y reaseguramiento también juegan un papel importante".

El profesor Fausto Pinto, ex presidente inmediato del ESC y director del curso del programa ESC en Sudáfrica, dijo: "Los factores psicosociales como el estrés en el trabajo, la depresión y la ansiedad contribuyen al riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y tener un peor pronóstico. Las guías de prevención europeas señalan que el reconocimiento del factor de riesgo psicológico debería considerarse en personas con enfermedades cardiovasculares o con alto riesgo de ellas para identificar posibles barreras al cambio en el estilo de vida o la adherencia a la medicación ".

Hans Huerto

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